はじめに

　当院では、開業医の先生方等から、CT・MRIの検査依頼を承っております。放射線科医師が読影を行い、結果と共にご送付致します。
　検査依頼票は、ページ下部にダウンロードPDFを用意してございますのでお使いください。
　診察が必要な方は、まずは担当医に受診となります。『医療・介護関係者の方へ（受診方法）』をご参照ください。

CT検査とMRI検査の予約方法とお願い

検査予約

• 検査の予約は 高木病院予約センター TEL：0428-31-5215 にお願いします。
  
  ＊予約受付時間は、下記の通りですので、ご協カ・ご理解宜しくお願いします。＊

• 予約確認のためCT・MRIの検査依頼票を高木病院医事係までFAXして下さい。
  FAX：0428-32-6200
• 検査予約後の、変更や取り消しの場合は、必ず当院予約センターまでご連絡ください。
• 検査依頼票は、印刷用ダウンロードより印刷してご使用お願いします。（お手元にある各依頼票は引き続き使用可能です。）
• それぞれ、CT検査予約票と検査依頼票の計２枚。MRI検査予約票と問診・同意書と依頼票の計３枚あります。
• 原則、CD-Rにて出力を行っております。フィルムにて出力を希望の場合は、予約時にお申し出下さい。（フィルム1枚￥600 税抜き）
• 検査後、当院受診を希望される場合は、医事課　地域医療連携係を通して予約をお願いします。
  TEL：0428-31-5283
• 放射線科では直接他院さまからの造影検査は受け付けておりません。
  お手数ですが当院の外来へご紹介頂ければ幸いです。

予約後の流れ

• 予約票の注意事項を患者様にご説明ください。
• 検査予約票・依頼票に必要事項を記入の上、検査当日患者様に持参させて下さい。
• 後日、読影結果を郵送致します。1週間程お時間を頂きます。

MRI 検査の注意点

• 問診票と同意書を良くお読みの上、必ず患者様のご記入・ご署名をお願いします。
• 依頼票の患者適応情報は必ずご依頼の先生がご記入・ご署名をお願いします。

患者様へ

• 当日は、必ず保険証をお持ちの上、検査予約時間の30分前までに当院医事課受付に検査一式の書類を提出して下さい。
• 検査終了後、画像データをCD-R 又は、フィルムを患者様にお渡しします。
• 検査の都合により、検査開始時間が多少遅れる場合がございますので、予めご了承下さい。

医療法人社団仁成会 高木病院 放射線科
電話：0428-31-5255（代）

印刷用ダウンロード

• CT検査予約票（PDF）
• CT検査依頼票（PDF）
• CT検査依頼票（WORD）
• MRI検査予約票（PDF）
• MRI検査依頼票（PDF）
• MRI検査依頼票（WORD）
• MRI問診・同意票（PDF）
• MRI問診・同意票（WORD）